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Commercial Announcer (15:44)

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Diana Uribe (16:14)

Your newer models Maybe Show Luego viene Thomas Wills. En 1621, un médico británico fue el primero en referirse a la diabetes como una condición de orina dulce, observando que antiguamente esta enfermedad era rara, pero que poco a poco se fue volviendo más común en la medida en que se dio una afición tremenda al vino. Y por el otro lado, Thomas Seidenham, uno de los principales precursores de la medicina clínica, ya propiamente dicho, especuló que la diabetes era una enfermedad sistémica de la sangre causada por una digestión defectuosa, volviendo a principios hipocráticos y centrándose en la medicina de la observación. Pero es muy interesante que él diga que es una enfermedad sistémica, porque la diabetes es sistémica, es decir, es una enfermedad que puede atacar muchísimos órganos del cuerpo a la vez. Es un tema de un sistema, y eso él sí lo alcanzó a entender. Entonces eso lo hizo mediante la observación de los pacientes. Cuando ya estamos en todo este tiempo de la observación, y en el siglo XVIII, ya una vez conocida la clasificación de las enfermedades y entendiendo que es una enfermedad sistémica, entonces empiezan a clasificar y sistematizar y observar de qué se trata. Y ahí es cuando encuentran que hay diferentes tipos de diabetes, diferentes tipos de evolución, y que hay una enfermedad que se llama diabetes mellitus, que es la que conocemos hoy, y otra que se llama la diabetes insípida, que tenían síntomas similares y que eran causados por el desequilibrio de las secreciones de la glándula pituitaria y no por el exceso de glucosa en la sangre. El descubrimiento tremendo es dónde se produce, o sea, cuál es el órgano, cómo les parece que el propio de acá es el páncreas, porque el páncreas es el que produce la insulina. Y En el siglo XIX los científicos empezaron a explorar el cuerpo humano ya más detenidamente. Y en 1820 el médico francés Marie François Javier Bichard descubrió que el páncreas podía estar relacionado con el metabolismo de los azúcares. Todavía no tenía claro cómo, pero sí, ahí había una relación. Pero luego Paul Langerhans descubre en el páncreas, los islotes de Langerhaus por su nombre, y descubre que es el páncreas el que tiene el papel clave en la revolución de nutrientes y en la producción de insulina. Pero es hasta 1890 cuando Oscar Meinkovic y Joseph von Merich demuestran la conexión entre el páncreas y el control de la glucosa. Como pasa en la medicina, la gente va teniendo pistas hasta que pueden con esas pistas llegar a conclusiones. Pero las pistas son muy importantes, porque si no, usted no sabe para dónde va. Ya después de 1921, Frederick Banting y Charles Best identificaron la insulina. La insulina es una hormona, es la hormona clave que producen los islotes de Langerhans, que era el que nos había dicho que existían en el páncreas. Y eso le permitía controlar la diabetes y convertirla por primera vez en una enfermedad manejable, algo que se pudiese tratar. Ya con el descubrimiento de la insulina ya se va a poder empezar a tratarla y ya viene toda la historia del siglo XX. Pero si nosotros correlacionamos cuándo es que empieza a aparecer la diabetes como algo mucho más frecuente en las sociedades, nos vamos a dar cuenta de una cosa muy impresionante. Y era que una época en que el azúcar era un lujo, era algo súper exótico, dificilísimo de conseguir, por lo tanto no estaba en la dieta, no estaba en los alimentos diarios, ni mucho menos. Entonces eso nos lleva a la historia de lo que llamamos el azúcar, que tanto nos gritaba Celia Cruz. El azúcar Soy dulce como el melao, alegre como el tambor. Traigo el rítmico tumbado. Traigo el rítmico tumbado de África en el corazón. Hija de una isla rica es clava de una sonrisa. Soy calle y soy carnaval. Nadie, corazón y ti Mi carne es azúcar negra, es amor y es dulci. Azúcar, azúcar negra, Hay cuanto me gusta y me alegra. Azúcar, azúcar negra, Hay cuanto me gusta y me alegra. Azúcar. El azúcar Resulta que esa es una historia. Esa es una historia de explotación, sufrimiento, poder, esclavitud, plantaciones, desigualdad, tristeza. De eso hablamos en la historia de los alimentos. Y es que con el poder del comercio, una revolución en la alimentación, y hablamos de la revolución industrial, y hablamos de todo lo que eso llegó a determinar, las diferentes formas de alimentarnos. Entonces, en el medioevo, la azúcar era escasísima en Europa. Y esto era un lujo de las élites. Y era una especie de lo más mágico sagrado, costoso, exótico y hasta místico, con el que se podía endulzar los alimentos de la vida cotidiana. Pero En el siglo XVI pasa una cosa que va a cambiar dramáticamente nuestra historia, y es cuando los imperios europeos empiezan a ser las plantaciones de azúcar en el Caribe. Ahí esto se vuelve masivo. ¿Por qué? Porque en el Caribe no hay estaciones. Entonces aquí en nuestro mundo de América Latina, pero dentro de América Latina, en nuestro mundo caribeño, el azúcar se produce todo el año. Y eso pues no pasa en los países de estaciones, que era de donde venían los imperios que vinieron a imponer sus formas de comercio entre nosotros. Entonces encontraron una minita y era lugares geográficos donde todo el año se podía dar la cosecha de caña. Entonces ahí empezó a producirse a gran escala. Cuando esto se produce a gran escala, cuando se masifica, deja de ser un ingrediente inaccesible, exótico, rarísimo, y empieza a convertirse en algo cada vez más presente en la dieta humana. Y resulta que los ingleses, que son ellos, les fascinan los postres. Ellos tienen unas cosas que se llaman macarrones, que es una especie como de. Para nosotros, como de merengue, que tiene un dulce por dentro. Ellos tienen todos los postres. Ustedes se ponen en las novelas de Jane Austen y se ponen en todas las novelas inglesas. ¿Con que toman el tecito? Pues con un montón de bizcochitos y de dulcecitos y puré, un montón de cosas de estas. Entonces cambia la dieta de los ingleses. En cambiando la dieta de los ingleses, va cambiando la dieta del mundo, porque es un imperio demasiado grande. Y en el caso del imperio español, pues la azúcar llegó a Colombia y llegó a América Latina, y apareció la cultura del trapiche. Y el azúcar empezó a producirse en grandes cantidades, porque nosotros tenemos caña, caña. Usted vaya al Valle del Cauca para que vea los cañadusales tan grandes que hay en el Valle del Cauca, y van a llegar acá. Entonces el azúcar va a acelerar la revolución industrial. La industrialización, la transformación de los bienes, la alimentación, la mecanización, fue capaz de cambiar el refinamiento del azúcar. Y esa azúcar cada vez más refinada se multiplica en los hogares y es cada vez más dañina, porque es mucho mejor la azúcar menos refinada. Y empiezan a aparecer los dulces industriales. Los dulces industriales son distintos a los dulces de la abuela. Es distinto al postre de natas, es distinto al arequipe que durante 10 horas se movió en la paila, es distinta al dulce de casquito de guayaba, porque se produce a escala y ahí se le meten bebidas artificiales azucaradas y productos ultra procesados. Y estos productos ultra procesados se vuelven cada vez más difíciles de asimilar para el organismo que no está hecho para eso. Entonces la industrialización cambió todo, porque la gente se empieza a llegar a las ciudades a poder trabajar en las grandes fábricas, y empiezan a juntarse enormes porciones de población bajo el techo de las fábricas de la revolución industrial. Esto hizo que cada vez hubiera más sedentarismo, porque usted está frente a una máquina 16 horas y ya no está en el campo donde camina y camina y tiene que ir a traer todo de lugares lejanos, sino que está dieciséis, diecisiete horas antes de que empezaran a regularse las horas de trabajo en la revolución Industrial, después de la revolución Industrial. Y ahí es cuando empieza a aparecer la diabetes, porque usted tiene azúcar procesada, está a fácil acceso, una forma de vida que no le permite hacer ejercicio, porque estas jornadas frente a las máquinas no te permitían hacer este tipo de cosas. Entonces esto se va incrementando el azúcar y se va disminuyendo la actividad física y empieza a aumentar, y el estrés, porque eso no es chévere, trabajar usted 16 horas en una fábrica, eso no es chévere, y eso también da estrés. Y entonces ahí empiezan a darse una cantidad de cambios en la forma de vida, en la forma de alimentación. También el confort tecnológico hace que la gente tenga menos movilidad y que tenga mucho más acceso al azúcar. Y el azúcar empieza a aparecer por todas partes y empiezan a echarle a todo, le empiezan a echar azúcar a todo, a todo, a todo. Esto antes, que era raro, se va volviendo cada vez más común y va cambiando todas las condiciones de vida. Aparte del hecho de que el azúcar justificó la esclavitud en todo el Caribe, que hizo que fuera parte de lo que permitió que viviera muchísimo más tiempo la esclavitud en Cuba. Hay una canción del trío Matamoros que se llama En el ingenio, que es una manera de sensibilizar el costo que significaba para una persona esclavizada tener que producir azúcar en un cañadusal durante tanto tiempo. Y eso que dice elaborando, siempre elaborando debajo del mayoral, en las condiciones de la esclavitud, nunca se nos olvide que esto vino por el trabajo esclavizado de África, de las comunidades africanas. Luego hay un crimen histórico detrás, que la esclavitud no haga ruido, déjalo que duerma, tal vez sueña con un mundo de ilusión, Pobre negro, lleva su alma enferma sin más salario, es aflicción. Entonces se va volviendo un hábito, se va volviendo una forma de vida, se va volviendo una cultura. Y como les digo, en Colombia hay cultura de trapiche. Entonces nosotros tenemos toda clase de cosas, nosotros tenemos cocaditas, tenemos mielmesabe, tenemos manjar blanco, bocadillos, bocadillos veleños. Nosotros tenemos una mano de dulces absolutamente maravilloso, las brevas con arequipe, el melao de caña, además eso está cantado, el melado de caña rica, su dulzura en la salsa. La azúcar está por todas partes, eso la vemos, El ritmo que traigo es azúcar, azúcar para ti. Celia Cruz nos hablaba del azúcar, nos habla también del melado de caña, de la cultura del trapiche, de las melcochas, con nuestros climas, nuestros pisos térmicos. Nosotros en el altiplano consumimos panela, que también es del trapiche. Para el frío. Para el frío, una huepanela para el frío y también para la gripa. Una gripa se trata necesariamente con la huepanela. Entonces no es que estemos en contra de eso, o sea, no estamos hablando en contra del postre de natas, no, no se entienda eso, faltaba más. Tampoco estamos hablando en contra de todas las delicias de los dulces del valle, ni de los bocadillos que uno ve en Vélez, no, no, no, no, no, ese no es exactamente el problema. Hay una cultura del azúcar. Nosotros paseábamos para ir. En una época había una cosa que se llamaba endulza tu paseo, que quedaba allá en la sabana y eso nos íbamos a endulzar el paseo por allá, las mantecadas, todo eso es una cultura de sabores, de amor, de las abuelas, de la tradición, todo eso es importante, nadie está declarándole la guerra a eso, pero sí es importante entender que hay una forma de vida que hace que una gran cantidad de cosas tengan azúcar, muchísimo más de las que uno se imagina. Los carbohidratos se van a convencer o sea, las harinas, las harinas se van a convertir en azúcar. El trago tiene usted toda la azúcar del mundo. ¿De dónde viene el ron entonces? De los cañadusales. Y si usted además de eso echa bebidas gaseosas, pues mucho más grave todavía, porque se juntan todas las formas de azúcar. Y también hay una desigualdad que hace que la diabetes tenga una relación mucho más directa. Y las enfermedades crónicas con las personas que viven en condiciones de pobreza, con las comunidades marginadas, porque tienen menos acceso a la educación de calidad y porque son mucho más baratos los productos que tienen grandes cantidades de azúcar añadida, porque es difícil que tengan un diagnóstico temprano, que es el que hace que esto pueda ser reversible, que además puedan estar adecuadamente supervisados, que tengan una educación en salud y en nutrición. Entonces, llevar malos hábitos mucho tiempo desencadena enfermedades crónicas como la diabetes. El acceso ilimitado a la tecnología, porque es que eso se monitorea, ahí hay aparatos con los cuales tú medir el nivel de azúcar que tienes en la sangre. Todo eso requiere de tener acceso a. A los recursos para que todo esto se pueda. Se le pueda hacer seguimiento, también tiene eso. Entonces, en 1922, el primer paciente tratado con insulina era Leonard Thompson, y mostró una notable, notable mejoría y empezó una nueva era de tratamiento de la diabetes tipo 1. Pero el más emblemático de todos era Ted Rider, un niño diagnosticado con diabetes en 1922, que lo trataron con insulina poco después de Leonard Thompson. Y con este avance, este niño pudo llegar a ser un adulto y pudo llegar a vivir 70 años. Ahí ya probamos que con esto se puede vivir y que bien tratado, la gente puede tener una vida normal, pero tiene que tratarse. Entonces ahí ya cambian la historia de la enfermedad y empiezan a tratar, a entender el proceso de producción de insulina, y empiezan a entender que eso se extraía del páncreas, y empiezan a hacer los experimentos en animales, en cerdos, en vacas. Y en la década de los 70, con el desarrollo de la ingeniería genética, se pudo sintetizar la insulina humana con bacterias modificadas genéticamente. También se entendió que había una incidencia genética en la diabetes. No es una condena, pero tiene algo que ver de todas maneras. Entonces empezaron los manejos de la diabetes tipo 2, que ésta no necesariamente requiere insulina. Sobre esto también hay mucho desconocimiento y esa es parte de la razón por las cuales les estamos contando una historia. No quiere decir que todas las personas que tengan un diagnóstico de diabetes, sobre todo si son diagnósticos tempranos, van a necesitar inyectarse insulina. Tampoco quiere decir que las personas que tengan diabetes van a terminar ciegas, van a terminar amputadas, van a terminar. No, o sea, es una enfermedad sistémica y por lo tanto afecta el sistema, pero tiene una cantidad de caminos y tiene una cantidad de tratamientos, y tiene una cantidad de posibilidades hoy que no tenía antes. Lo que pasa es que hay que tener en cuenta que existe porque es súper silenciosa. Hay gente que va y resulta que tiene diabetes hace más de 10 años y no se la ha pillado. De pronto pasa algo que ya le parece raro y entonces se detecta y lo más tenaz de todo es que se ha venido disparando. Es una enfermedad que se triplicó desde 1980 en América Latina, según la Organización Panamericana de Salud. Es una enfermedad que se calcula y que 62 millones de personas lo padecen, y que esa es una cifra que no necesariamente es todo lo que realmente ocurre. Y si además le vamos a sumar que el 40 % de las personas que tienen esta enfermedad no saben que la tienen y aún no están diagnosticadas, la cosa es mucho más grave. Es más, de acuerdo con la Federación Internacional de Diabetes, estimado que para el 2050 esta enfermedad afectará casi a 850 millones de personas en el mundo. Entonces, aquí hay un llamado importante, y es un llamado a cuidar la salud, la salud nuestra, la de nuestras familias, a revisar los hábitos en los que estamos metidos, sobre todo desde la primera infancia, a estar permanentemente consultando a los médicos, a tener controles esporádicos y a mantenerse informado sobre las nuevas investigaciones que van saliendo sobre el tema. También hay muchas maneras de tratarla a través de medicamentos que no es inyectarse insulina. Hay una cantidad de formas de entenderlas, pero como siempre, la prevención temprana y la educación son el mejor camino para poder hacerle frente a esto. Hablamos, y en esto nos dijeron mucho, hablamos de personas con diabetes o con diagnósticos de diabetes, y evitamos la palabra diabético o diabética, porque eso ya es una condena y es un rótulo y es una. Es una. Aquel diabético, ajá, bueno, ¿Y qué? Y estudia, trabaja, canta, baila, es arquitecta, qué una de las cosas que hace tan complicado el tema, el manejo cultural de las enfermedades, es que etiquetan a la gente, generan estereotipos negativos, simplifican la enfermedad. En la época de la cultura fitness, además de decirle diabético, diabética, entonces le dice sinvergüenza, porque entonces además ni siquiera hizo la tarea de mantenerse flaco o flaca, habrá visto. Entonces, mejor dicho, que además la persona con el estigma y además con la enfermedad. Entonces la idea es que esto, digamos, no se trata con culpas, no se trata con estigmas. Es muy curioso que la cultura tienda a identificar las enfermedades con los estigmas, como si la gente fuera a la calle a buscárselas. Entonces no, esto no es un tema de culpa. Si una persona tiene sobrepeso, eso no la convierte ni en una persona con condición de diabética, ni la convierte en una persona más o menos aceptable dentro de la sociedad. No es un factor que puede, no es una condena y la gente puede tener el cuerpo que quiera. Entonces por eso la idea de un lenguaje respetuoso, la idea de los hábitos de salud es eso. Sí, es como empezar a entender los factores en la vida cotidiana y los factores en la dieta que hacen que una persona se desequilibre en su alimentación de manera tal que trastorno el organismo, de manera tal que le complique la vida al azúcar y a la insulina y al pobre del páncreas, que no es que rechace los arequipes, pero uno diario no el chocolate santafereño, ¿Quien ha dicho que no? Antes de la llegada de los españoles no teníamos esa enfermedad acá. Y si teníamos chocolate, los mexicanos tenían su chocolate, tenían el chicle, nosotros teníamos muchas cosas, teníamos antes, pero no tenían esos niveles de azúcar. Es que los niveles de azúcar son otro tipo de cosas. Y lo que te digo, en todo lo que tiene que ver con el uso diario de salsas, de todo, ¿Qué tipo de colorantes y qué tipo de edulcorantes tienes ahí? Entonces, pues el cuento era para decirles de dónde viene, cuánto hace que la conocemos, qué factores sociales e históricos han incidido y para que haya un nivel de conciencia, un nivel de decisión y un nivel de mirada de los alimentos como una parte integral del propio bienestar y del ecosistema de nuestra propia forma de vivir y de autocuidado. Entonces nos pidieron que sensibilizáramos sobre eso y nos pareció muy importante porque está a la vuelta de la esquina, está muchísimo más cerca de todos nosotros de lo que uno se puede imaginar y es algo a lo que hay que pararle bolas. Y como ya habíamos hablado de los alimentos y ya habíamos hablado de la historia de la medicina, pues combinar los dos elementos para generar un nivel de conciencia distinto nos pareció que era importante dentro de las historias que es chévere contar. Y por eso hoy les contamos una historia sobre la diabetes en las civilizaciones, en los pueblos, en la cultura, en la mentalidad y en la forma y el estilo de vida que tenemos hoy día. Ese era nuestro cuento para hoy. Entonces, desde los espacios de las historias del antiguo Egipto, del azúcar, del trapiche, del melao, de la revolución industrial, de los postres, de los añadidos, de los cambios de dieta, de los cambios de estilo de vida, de las jornadas de trabajo en las sociedades industriales, de las formas en que se combina la vida moderna con una cantidad de factores que alteran el ritmo de lo vital para volver a una vida sencilla y más tranquila en la narración de Ana Uribe. Y para ustedes, feliz día, cualquier día que se sea. Este podcast fue grabado en Los Gatos Estudios y fue posible gracias al equipo de dianauribe FM que está integrado Diana Uribe, Diana Suárez, Arturo Jiménez, Milena Beltrán y la edición y musicalización de Eduardo Corredor Fonseca. Y siempre con el gran apoyo de las personas que nos donan en Patreon, Paypal y Payu. Estamos en redes sociales y en el canal de YouTube como Ianauribia FM.