Puestos pa'l Problema — Episodio: Puestos Pa’ la Perimenopausia 💁‍♀️

Podcast: Puestos pa'l Problema
Fecha: 26 de septiembre de 2025

Resumen General

En este episodio, el equipo de Puestos pa'l Problema (PPP) aborda la perimenopausia y la menopausia con un enfoque abierto y educativo, buscando desmitificar y normalizar la conversación sobre estos temas de salud femenina, tocando tanto la dimensión médica como la social y emocional. El episodio cuenta con las expertas invitadas: Yossi (educadora y terapeuta sexual, creadora de Capela Love) y Dra. Viviana Sánchez (endocrinóloga, certificada en The Menopause Society), quienes explican síntomas, mitos, manejo y la importancia de la empatía y la comunidad al enfrentar estas transiciones.

Temas Principales y Discusión

1. Fragilidad masculina y contexto social: introducción distendida

• 00:10–06:20:
  • Se comienza con una conversación humorística sobre “fragilidad masculina” y roces en redes sociales.
  • Notable porque ejemplifica cómo aún hay tabú sobre vulnerabilidad y sexualidad, y sirve de preámbulo para contrastar lo invisibilizado que está hablar de salud femenina.
  • “No te queremos ver el pipí. Tranquilo que no te queremos ver el pipí.” – [A], 06:06.

2. Presentación de invitadas y objetivo del episodio

• 06:35–09:34:
  • Se presentan Yossi y la Dra. Sánchez, se explica el giro del podcast hacia temas de salud y sociedad, y se introduce el evento “Más allá de los ovarios”.
  • Yossi enfatiza la falta de información en español sobre la perimenopausia, subjetividad de los síntomas y la necesidad de espacios de apoyo.
  • “Hay mucho desconocimiento entre nosotras las mujeres, entre muchos médicos... y no hay mucha información en español tampoco.” – Yossi [09:13].

3. El evento “Más allá de los ovarios" y sus expertas

• 09:34–13:19:
  • Explicación del evento, los temas a tratar (menopausia, perimenopausia, efectos hormonales, mitos, tratamientos) y la interdisciplina de las especialistas invitadas.
  • Menciones a la ginecología, nutrición y psicología como claves del manejo, así como la importancia de la pareja y el apoyo familiar.

4. ¿Qué es la menopausia? Definiciones claras y mitos

• 14:44–16:57:
  • Dra. Sánchez: “La menopausia es un día en nuestra vida, un solo día… el día que llevas 12 meses consecutivos sin ver sangrado menstrual. Todo lo anterior es perimenopausia y todo después es postmenopausia.” [14:44]
  • Se discute cómo el término se usa como insulto o estigma en sociedad (Luis Dávila Colón), la cultura del silencio y vergüenza y la minimización de los síntomas (“Eso yo nunca sentí nada”).

5. Síntomas y efectos menos conocidos de la (peri)menopausia

• 16:57–27:00:
  • Las invitadas detallan síntomas comunes y atípicos, enfatizando la variabilidad: bochornos, insomnio, niebla mental (“brain fog”), cambios de humor, sequedad vaginal, dolores articulares, cambios en distribución de grasa, alteraciones en libido y salud sexual.
  • Se destaca la importancia de perder el miedo al término “menopausia” y de ir más allá del “síntoma cliché” del calor.
  • “Hay mujeres que lo primero que yo veo es que les empieza a subir el colesterol en los laboratorios... 'Doctora, estoy comiendo igual y sigue subiendo.'” – Dra. Sánchez [25:27].

6. Diagnóstico, manejo y el rol de distintos especialistas

• 27:00–34:43:
  • Desmitificación de los laboratorios hormonales: no existe “la prueba” para diagnosticar perimenopausia; el diagnóstico es clínico y depende de síntomas y observación longitudinal.
  • Muchas mujeres tardan años y pasan por múltiples especialistas antes de recibir un diagnóstico correcto.
  • “La perimenopausia es un diagnóstico completamente clínico. No hay laboratorio que confirme en esa etapa.” – [Dra. Sánchez, 52:01]
  • Se recomienda mantener un diario de síntomas (“journal”) y observar cambios en estado de ánimo, sueño, piel, pelo, menstruación y energía.

7. Reemplazo hormonal y controversias históricas

• 61:44–64:50:
  • Detallan la historia del reemplazo hormonal, el impacto del estudio WHI (Women’s Health Initiative, 2002) que lo demonizó, y cómo mala interpretación de datos llevó a dejar de recetar hormonas y a un repunte de osteoporosis y problemas cardiovasculares.
  • Importante aclaración: el riesgo de cáncer por hormonas está sobredimensionado respecto a otros riesgos como obesidad o alcohol.
  • “Donde hay una necesidad médica, siempre va a haber un negocio.” – Dra. Sánchez [66:41].

8. Tratamientos, alternativas “naturales” y evidencia científica

• 22:22–24:00 / 53:09–61:44:
  • Fuerte crítica a tratamientos “naturales” no regulados, como progesterona tópica en cremas: “La progesterona no se absorbe por la piel. Los estudios señalan que solo por boca o intrauterina.” – Dra. Sánchez [23:36].
  • Recalcan la importancia de estudiarlo todo; lo natural no siempre es seguro ni efectivo.

9. Salud sexual y herramientas prácticas

• 28:22–29:23 / 53:09–61:44:
  • Se aborda la sequedad vaginal, productos recomendados para lubricación (a base de agua con más consistencia, híbridos con silicón), impacto en la pareja y la importancia de desasociar lubricación con falta de deseo.
  • “La excitación y la lubricación son procesos distintos. Muchas parejas lo confunden y esto genera inseguridad.” – Yossi [28:31]
  • “Tengo lubricantes formulados para mujeres en perimenopausia; la consistencia ayuda porque no se absorbe tan rápido.” – Yossi [59:59]

10. Fertilidad, impacto en maternidad y nuevas generaciones

• 19:05–21:43 / 47:38–49:43:
  • La perimenopausia afecta fertilidad pero no elimina la posibilidad de embarazo; la mujer puede quedar embarazada si ovula en este período.
  • Recomiendan educar sobre este proceso desde joven, poner atención a la salud metabólica y física desde la adolescencia.

11. El peso, la nutrición, y cuerpos cambiantes

• 26:08–27:00 / 48:04–49:43:
  • Cambios en la distribución de grasa corporal y masa muscular son comunes. “No es solo querer ser flaca; tenemos que ser fuertes para el resto de nuestra vida.” – Dra. Sánchez [89:03]
  • La actividad física y nutrición balanceada desde pequeños son clave preventivo.

12. Estrés, impacto social y recomendaciones para la pareja/familia

• 34:43–37:47:
  • Reconocen que la perimenopausia suele coincidir con etapas exigentes de la vida: crianza, trabajo, papás ancianos. Es vital la empatía y la comunicación en pareja.
  • “A veces pensamos que todo nos pasa porque nuestra vida es así, y se nos olvida considerar el factor hormonal.” – Yossi [35:07]
  • Consejos para abrir conversaciones: usar mensajes de texto, compartir artículos, y “tener la empatía de acompañar en la dinámica”.

13. Alzheimer, cognitividad y reemplazo hormonal preventivo

• 54:47–58:42:
  • Las mujeres posmenopáusicas tienen mayor riesgo de Alzheimer, enlazado a cambios metabólicos en el cerebro al reducirse el estrógeno.
  • “Hay estudios que muestran imágenes del cerebro antes y después de la menopausia con áreas menos activas.” – Dra. Sánchez [56:05]
  • El reemplazo hormonal temprano puede tener efecto protector, pero siempre se debe individualizar.

14. Andropausia y diferencia de género

• 72:27–77:41:
  • A partir de los 50, los hombres pueden experimentar una bajada paulatina de testosterona (andropausia), pero es un proceso mucho más lento que la menopausia en mujeres.
  • Cambios: cambios de humor, disminución en la libido, problemas en la erección, y tendencia a buscar soluciones rápidas (testosterona inyectada, suplementos de gimnasio).
  • “La diferencia es que nuestra caída de hormonas es abrupta, la de ustedes es gradual.” – Dra. Sánchez [75:18]

15. Mitos sobre testosterona y fertilidad masculina

• 80:28–84:13:
  • Explican cómo el mal uso de testosterona exógena puede llevar a infertilidad masculina irreversible (“shut down” de los testículos y de la producción de esperma).
  • Testosterona exógena existe aprobada (ej. Testopel para hombres), pero para mujeres no hay formulaciones aprobadas por FDA en EE.UU.
  • “Si usas testosterona exógena a largo plazo, tus testículos dejan de producir... puedes adelantar tu andropausia.” – Dra. Sánchez [83:39]

16. Recomendaciones finales y takeaways

• 86:08–91:20:
  • Salud sexual es reflejo de salud global: dormir bien, comer bien, hacer ejercicio, controlar el estrés.
  • Tomar acción preventiva es clave, tanto para hombres como para mujeres. Buscar apoyo profesional y no conformarse con la primera opinión.
  • “Si usted nota cambios en su cuerpo, o en el de su pareja, tenga una conversación empática y consulte a un profesional. Hay alternativas, tratamientos y acompañamiento.” – [A], [87:04]
  • “Casi el 40% de nuestra vida la pasamos en posmenopausia… hay que fortalecer el cuerpo, cuidar la mente, la salud cardiovascular.” – Dra. Sánchez [89:26]

Frases y Momentos Memorables (con Timestamps)

• “No es equivalente a estar viejo. La menopausia es un día en nuestra vida: el día que llevas 12 meses consecutivos sin menstruación.” — Dra. Sánchez [14:44]
• “Hay mucho desconocimiento entre las mismas mujeres... y no hay mucha información en español.” — Yossi [09:13]
• “La perimenopausia puede empezar hasta 10 años antes de la menopausia; o sea, desde los 35 a los 55 puede estar sucediendo.” — Dra. Sánchez [19:37]
• “El estrógeno fluctúa brutalmente en la perimenopausia, no es que solo baja.” — Dra. Sánchez [26:10]
• “No hay laboratorios confiables para la perimenopausia, el diagnóstico es clínico.” — Dra. Sánchez [52:01]
• “La progesterona no se absorbe por la piel. Punto.” — Dra. Sánchez [23:36]
• “La salud sexual es reflejo de cómo está todo lo demás en tu salud.” — Yossi [86:28]
• “La menopausia no es el final, es simplemente otra etapa que hay que navegar.” — A [07:13]
• “No sabes si tu period, tu brain fog, tu cansancio, tu cambio de humor... es porque estás entrando en esta transición.” — D [24:00]
• “Donde hay una necesidad médica, siempre va a haber un negocio.” — Dra. Sánchez [66:41]
• “40% de nuestra vida en postmenopausia… hay que ser fuertes, no solo ‘flacas’.” — Dra. Sánchez [89:26]

Recursos y Contactos

• Evento: Más allá de los ovarios – 17 de octubre, San Juan. Modalidad presencial y virtual.
  lamenopausia.com ([D], [70:48])
• Dra. Viviana Sánchez: Instagram: @vivianasanchezmd ([90:20])
• Yossi (Capela Love): Instagram y web: @yossilove | capelalove.com | lamenopausia.com ([91:14])
• Lubricantes y productos para perimenopausia: capelalove.com ([59:59])

Conclusión

El episodio logra crear una conversación informada, empática y desmitificadora sobre la perimenopausia y la menopausia, recalca la importancia de la prevención y el autocuidado, y visibiliza la urgencia de educar tanto a mujeres como a hombres sobre estos procesos naturales. El mensaje fundamental es que la ignorancia, la vergüenza y el aislamiento ya no tienen cabida: hay recursos, ciencia y comunidad para acompañar el proceso.

Para más episodios y contacto con el podcast:
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