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A
El derecho a ponerse enfermo y no ir a trabajar criminalizado como gran problema social. El orgullo de tener un sistema de protección convertido en sospecha generalizada. Un manual de propaganda que ya hemos visto antes, pero que funciona. Soy Juan Lu Sánchez, hoy en un tema al dí absentismo laboral, el nuevo concepto que va calando. Una cosa antes de empezar.
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B
¿Sabías que KIT Digital ha llegado a más del 92% de los municipios de España? Te cuento más al final del episodio.
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Desde que terminó la pandemia, en los círculos donde se juntan ciertos empresarios y ciertos políticos se escucha cada vez más una narrativa a la que conviene prestar mucha atención.
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Lo que no es normal, comparado con ciclos anteriores es cómo se ha disparado la tasa de absentismo en España. Y eso se debe a que desde el gobierno continuamente se están mandando señales del pagar el alquiler es opcional o ir a trabajar es opcional. No, mire, esto es obligatorio.
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Este es Alberto Nadal, vicesecretario de Economía del Partido Popular, que es básicamente el que marca la política y el discurso del partido en esta materia. Quién sabe si futuro ministro.
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Las empresas pequeñas tienen mucho menos absentismo que las empresas grandes. Luego significa que la empresa pequeña, el empresario que claro, está ahí, está encima está todo el día, pues hace mejor su sistema de control interno que lo que hacen las empresas grandes. Todo esto hay que ponerlo en marcha para reducir de forma sustancial un absentismo que ya es equivalente a un billón doscientos mil trabajadores todos los días que no van a trabajar a su puesto de trabajo.
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A
En España, como en tantos otros asuntos, gota a gota se va filtrando en el sentido común este concepto del absentismo laboral como gran problema social. Ojo que dicen absentismo. Nadal en concreto dice tres veces esa palabra en menos de dos minutos para referirse en realidad a las bajas por enfermedad. Porque absentismo, según el diccionario de la RAE, significa la abstención deliberada de acudir al lugar donde se cumple una obligación o el abandono habitual del desempeño de funciones y deberes propios de un cargo, o sea, no ir a trabajar porque no se quiere.
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Tenemos la gran masa de población de trabajadores que van todos los días, sin faltar un solo día al trabajo, y luego del 30% restante las habrá claramente justificadas. Y luego hay una minoría que evidentemente está aprovechándose del sistema.
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A
Una minoría aprovechándose del sistema. Es el mismo truco retórico, el mismo que se utiliza con la inmigración o con los okupas. Crean una alarma social sin datos, pero para que no les acusen de mentir. Bueno, es una minoría, pero una minoría muy problemática. Mucho. Hay que hacer algo. Invertir más dinero público en perseguir a esa minoría, no cambiar el sistema. Este es Javier González de Lara, presidente de la patronal andaluza. Vamos a ver, el absentismo es un problema de Estado.
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C
Es un problema gravísimo que prácticamente casi nadie habla.
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A
Un problema de Estado, dice, del que nadie habla, a pesar de que son cada vez más habituales noticias en ciertos periódicos de estudios financiados por mutuas de aseguradoras sobre bajas laborales con la palabra absentismo en el titular. Más brochagorda. Lorenzo AMOR Presidente de la ATA, la Asociación de Trabajadores Autónomos.
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Los lunes y los viernes no hay
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C
bajas laborales, hay bajaciones.
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A
Bajaciones. Por si quedaba alguna duda de cuál sería su mundo ideal. Laura Olías. Hola.
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E
Hola. ¿Qué tal?
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A
Laura Olías es la periodista deldiario ES que más sabe sobre temas laborales. Laura, te hago dos preguntas en una, ¿Es verdad que han aumentado tanto las bajas laborales? Y dos, ¿Es un problema de Estado, como dice este señor de la patronal,
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E
Más allá de cómo lo definamos, sí que hay un gran aumento de bajas médicas de trabajadores? En los últimos años prácticamente se ha duplicado el número de procesos. En 2016 había 4,9 millones de procesos de incapacidad temporal, que son las bajas laborales que conocemos, médicas por enfermedad común. Y en 2024 ese número llegó a 9,2 millones de bajas laborales. Entonces es un aumento muy, muy significativo porque es verdad que tenemos más trabajadores, pero no en este nivel de salto y que además se observa muchos indicadores. Aumenta en todos los sectores, es algo como muy generalizado, todas las edades, por sexos, por patologías, hay un significativo aumento de las bajas médicas.
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A
¿Y por qué? ¿Por qué han aumentado tanto las bajas? ¿Qué ha pasado en los últimos años para que sea casi del doble?
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E
¿Pues esa es la gran pregunta, el por qué? Pues están pasando muchas cosas y eso es importante decirlo. El aumento de trabajadores no es tan elevado, pero sí hemos tenido un aumento sustancial de trabajadores. Entonces esto es un factor. Otro factor, pues estamos con un mercado laboral más envejecido y tenemos cada vez trabajadores más mayores que cuando enferman sus patologías son más graves y duran más tiempo. De baja médica. Luego también tenemos un ciclo económico favorable. Y aquí, bueno, pues muchas veces lo que ocurre es que cuando hay alto nivel de paro, la gente tiene bastante miedo a cogerse una baja. Entonces también ocurre con un mercado laboral ahora más estable, con más derechos, se pone el foco en que los indefinidos tienen más bajas laborales. Claro, hay que mirar la cara B de eso. Los temporales tienen menos bajas laborales porque en muchas ocasiones tienen miedo ausentarse de sus trabajos y luego que no te vuelvan a llamar. Y lo que sucede en la práctica es que van a trabajar enfermos muchas veces. Por último, la Covid fue un salto cualitativo a nivel de aumento de bajas. Venían aumentando, pero desde la pandemia se han disparado mucho más. Y es por múltiples procesos derivados de la pandemia. Es algo que influyó tanto en la salud mental. Y no sólo eso, porque también vemos cómo han aumentado ciertos procesos gripales que antes tal vez haya cierto cambio cultural, porque lo que vemos es que procesos respiratorios infecciosos aumentan mucho más que antes de la pandemia. Y ahí hemos cambiado todos. Antes tal vez ibas tosiendo malísima, el trabaj se normalizaba y ahora hay cierto cambio con eso y la sanidad que está muy tocada después de la pandemia.
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A
Vamos a explicar, si te parece, aunque sea esquemáticamente, cómo funciona una baja laboral. ¿Quién la prescribe? ¿Quién paga el salario mientras estamos enfermos y no podemos trabajar? Haznos un pequeño resumen.
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E
La baja laboral es un derecho, y esto es muy importante. Es un derecho laboral de ausentarse del trabajo por estar enfermo o enferma, o por haber sufrido un accidente también. Entonces siempre lo prescribe un médico. En los procesos de enfermedad común, que son los que estamos mencionando y los que más han aumentado, es el médico de la sanidad pública el que da tanto la baja como el alta. Y los procesos de enfermedad profesional y por accidentes son las mutuas las que se encargan de esos procesos. ¿Qué pasa con quién paga? También está muy bien recordar que los tres primeros días de baja médica no hay prestación y en algunos trabajos no se cobra nada. ¿Qué sucede? Que en muchos convenios y en muchas empresas hay acuerdos para remunerar esos días, pero la prestación por incapacidad funciona a partir del cuarto día. Del día 4 al 15 paga la empresa y recibes el 60% más o menos el salario de la base reguladora. Ahí también puede haber acuerdos para mejorar esta cuantía, pero en principio es esa. Y luego, a partir del día 16, paga la prestación, la seguridad, y es de un 75% aproximado del salario.
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A
Laura, ahora vuelvo contigo. Déjame que salude también a Paulino Cubero, que es médico de familia y especialista en gestión de incapacidades temporales de la Sociedad Española de Medicina de Familia. Hola, Paulino.
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D
Hola, ¿Qué tal?
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A
Paulino, tú Tienes más de 30 años de experiencia como médico de familia, así que lo primero que te pregunto es sobre esto que desliza constantemente la patronal, si es verdad que vosotros en la consulta os estáis encontrando tantos casos de gente que se aprovecha del sistema para no ir a trabajar, o sea, casos de fraude.
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D
Yo no creo que haya un fraude generalizado, creo que en general los médicos se implican en que esto no suceda. Evidentemente, cualquier persona no necesita muchas luces para simular un dolor, o para simular un dolor de cabeza o una alteración gastrointestinal y ningún médico puede comprobarlo. No tenemos una máquina de la verdad, tampoco la necesitamos ni la queremos. Y a partir de ahí cada cual lo puede interpretar. Desde luego no es algo general. Es verdad que a veces se alargan los procesos y que no hay mecanismos para resolverlo antes, cuando es sobre todo en temas de salud mental, en temas de dolores, en temas de algias.
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A
Y cuando habláis con los pacientes, Paulino, ¿Qué es lo que percibís? Porque Laura nos decía, hay miedo y más miedo que había antes de muchos trabajadores en situaciones precarias a darse de baja, aunque estén enfermos. Vosotros esto lo habéis notado en consulta,
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D
pedir la baja laboral, Aquello que decía un compañ doctor, vengo a por la baja. Es algo que siempre ha ocurrido. Es decir, es el propio paciente a veces el que estima que lo necesita y en lugar de venir a comentarte lo que ocurre, te dice eso. A partir del 2008 hasta el 2014, en la última crisis gorda, con un paro disparado, la gente lógicamente tenía mucho miedo a perder el trabajo y muchas veces rechazaban la baja, aún encontrándose en una situación muy mala de salud o sabiendo que les perjudicaba seguir trabajando, pero podía más el miedo. Ahora mismo ocurre lo contrario, es decir, hay mucho trabajo no asentado, muchos trabajadores que están en una empresa como pueden cambiar aún sin bajas y sin ningún problema, pueden cambiar a otra empresa sin ningún tipo de problema. Y en la gente joven se ve una rotación muy intensa de trabajo, con lo cual no les importa si la empresa toma algún tipo de represalia porque saben que en cuanto quieran van a trabajar en otra cosa similar.
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A
Paulino en todo este esquema está el empresario que paga parte del sueldo cuando un trabajador falta por enfermedad, paga los primeros días, pero está la Seguridad Social, están las mutuas y está el médico de familia que es quien, digamos, acciona todo este proceso tan complejo y que es, la verdad, bastante burocrático, más de lo que parece.
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D
Efectivamente, todo el mundo mira al médico de familia, pero ese es el primer gran problema de nuestro sistema de bajas. La ley dice que el médico que ve al paciente, que valora al paciente, es el responsable de emitir la baja y eso afecta a todos los médicos del sistema público. Pero es que ahora ya la baja no se renueva semanalmente, se renueva hasta 5 semanas. Y con los sistemas informáticos es tan sencillo hacer la baja para el médico de familia como para cualquier otro médico. Es decir, cada cual tiene que hacerse responsable porque luego la continuación es que el médico de familia tenga que determinar cuándo puede reincorporarse un trabajador con una enfermedad cuyo curso no está siguiendo ni tiene la capacidad de analizar en todos sus aspectos. Ponle por ejemplo, una fractura de fémur, de brazo, de lo que sea, un proceso oncológico, un ictus. Es un problema muy complejo que es el especialista en esa materia quien debe decidirlo, pero en la distancia se les olvida indicar si el paciente debe seguir o no trabajando. Otro tema que ha aumentado muchísimo las bajas es sencillamente que los tres primeros días más de una tercera parte de las bajas son bajas muy cortas. Y antes servía un justificante que se le daba al paciente y a veces ni esos. Ahora, sin embargo, las empresas piden la baja y esa baja es algo que se hace de forma habitual. Solo eso supone del total de 8 millones de bajas, unos 3 millones y pico.
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A
PAULINO CUBERO Médico DE FAMILIA Muchas gracias.
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D
Muchas gracias a vosotros por prestarnos un ratito de atención.
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A
Laura Olías, vuelvo contigo en esta intervención de Alberto Nadal, que escuchábamos al principio, ideólogo económico del Partido Popular. Él también hablaba de disfunciones y de la necesidad de alinear los intereses de las administraciones públicas.
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C
Hay que alinear los intereses de las administraciones públicas, porque quien da las altas y las bajas son los sistemas de salud de las comunidades autónomas, mientras quien paga las alas en la Seguridad Social. Y esto genera disfunciones.
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A
¿Qué quiere decir? ¿Qué nos está diciendo Laura?
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E
Lo que quiere decir Nadal lo dicen también otras patronales y organismos económicos, es que como que hay una incoherencia en que quien te da la baja no sea quien la paga. Pero claro, aquí cabría preguntarse si tiene que tener el médico un incentivo determinado con el dinero que cuesta o no una enfermedad, porque el médico se rige por un criterio sanitario al margen de lo que cueste. Ahora lo que queremos es que los médicos estén influidos por lo que cuesta o no el dinero de que una persona esté de baja. ¿De qué estamos hablando? Bueno, pues no sé si es que si pagaran la baja entonces no la darían. Queremos que no den bajas que se están dando porque cuestan dinero. ¿De qué hablamos? Ahora mismo lo que hay sobre la mesa sobre todo es cuestionar el dinero que recibe la gente que está de baja. Y este dinero que se ha estado acordando durante mucho tiempo tenía una lógica, y la lógica era no penalizar económicamente a las personas enfermas. Y ahora lo que se está poniendo desde ciertas patronales bajo el foco a lo mejor no hay que compensar tanto porque la gente se escuda en eso para faltar más. Y bueno, la máxima empresarial y el mayor objetivo aquí es que las mutuas den el alta también
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A
que las mutuas den el alta de la enfermedad. ¿Esto qué implicaría?
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E
Pues es que las mutuas son organizaciones patronales, son organizaciones empresariales. Es verdad que han ido virando a lo largo de la historia y ahora se les llama mutuas colaboradoras de la Seguridad Social y gestionan dinero público, básicamente de la Seguridad Social para atender tanto la enfermedad profesional y los accidentes, como también por acuerdos y voluntad de trabajadores. También cubren procesos de incapacidad común, pero su gestión es empresarial, son organizaciones de empresarios. Y en esto los sindicatos son muy claros cuando se habla de que las mutuas tengan más competencias, que hagan más cosas en los procesos de baja, piden, bueno, de acuerdo, pero que la mutua sean totalmente públicas, que estén gestionadas para la Seguridad Social. Y aquí sin poner en cuestión la profesionalidad de los médicos y sanitarios de las mutuas, pero en muchas ocasiones hay trabajadores que se ven presionados para tomarse el alta en los procesos que ya llevan de enfermedad profesional y que acaban luego con bajas por ITE común porque van a sus médicos de cabecera y no pueden trabajar y a lo mejor en la mutua les están diciendo que están ya perfectos. Y aquí hay otro tema del que casi nunca se habla y es el escasísimo reconocimiento de enfermedades de origen profesional, que lo son. Y podemos pensar en bajas por depresión, bajas por ansiedad, todas, prácticamente todas, por enfermedad común. ¿Cuántas de esas bajas no están motivadas por el trabajo pero no figuran como tal? No está ni en las estadísticas retratando que haya un aumento de bajas profesionales. Las pagamos todos a través del sistema público y las mutuas de eso ni hablan. Entonces todo eso existe cuando hablamos de mutuas y es importante recordarlo.
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A
Laura, terminamos. ¿Tú crees que esta es una de las prioridades de la derecha española tanto como para que si cambia el gobierno también cambien los sistemas de protección laboral, las bajas laborales, para atacar este problema del absentismo laboral?
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E
No tengo la bola de cristal, pero a mí me huele bastante regular. Es decir, creo que la incapacidad temporal sí que está bajo lupa. Se está hablando, el mismo Nadal creo que lo comentaba, no se habla de esto. Bueno, no se habla, se está hablando todo el tiempo. Yo creo que sí que hay un interés patronal, como decíamos, al menos en cuestionar cuánto se cobra, por ejemplo, qué días están cubiertos, qué día no. Es verdad que revertir un derecho no es algo fácil, habrá que ver. Lo que sí creo es que todo ese interés también pedagógico y de denostar la baja y demás, a lo mejor tiene también un sentido de reducir las resistencias a futuro. Yo lo que muchas veces pienso cuando se está hablando de coste, incluso a las empresas, a organismos más conservadores, es que muchas veces ignoran otros costes que son muy importantes. ¿Y cuál es el coste de ir enfermo a trabajar? ¿Cuál es el coste de no cuidar la salud de las personas? Yo creo que esas preguntas también hay que hacérselas y que pueden pensar que un recorte es un ahorro cuidado. No sé si sería un ahorro a largo plazo.
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A
Laura Olías, compañera, muchas gracias.
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E
Gracias a vosotros.
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A
Y antes de marcharnos, hasta la fecha
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B
Kit Digital ha concedido más de 937 mil ayudas a pymes y autónomos para digitalizar sus negocios. Kit Digital es un programa del Gobierno de España gestionado por RED. Es entidad adscrita al Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública a través de la Secretaría de Estado de Digitalización e Inteligencia Artificial, que cuenta con la Cámara de Comercio de España como entidad colaboradora. KIT Digital está financiado por la Unión Europea a través de los fondos Next Generation EU en el marco del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia, cuyo objetivo es impulsar la digitalización de pymes y autónomos de todos los sectores.
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A
Esto es Un tema al día. El podcast de eldiario es Si te gusta lo que hacemos, necesitamos tu apoyo. Hazte socio. Haztesocia en eldiario es unsocioaldia. Este podcast lo producen Carmen Ibáñez, Marcos García Santonja, Lucía Martínez Martín y Zascum Pérez. El montaje es de Pedro Nogales. Yo soy Juan Lu Sánchez. Mañana otro tema.