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Raciocínio diagnóstico, evidências científicas e clinicagens! Voltado para médicos, estudantes de medicina e outros profissionais de saúde, com o objetivo de discutir temas importantes da Clínica Médica.
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TdC 334: Abordagem da Apneia e Hipopneia do Sono (SAHOS)
1w ago00:38:54Tap to summarizeJoanne Alves e Nordman Wall convidam Caroline Millon para discutir a abordagem da Síndrome de Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS). Referências: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/458/sindrome-da-apneia-e-hipopneia-obstrutiva-do-sono-diagnostico-e-tratamento/Myers, Kathryn A et al. “Does this patient have obstructive sleep apnea?: The Rational Clinical Examination systematic review.” JAMA vol. 310,7 (2013): 731-41. doi:10.1001/jama.2013.276185Gawrys, Breanna et al. “Obstructive Sleep Apnea in Adults: Common Questions and Answers.” American family physician vol. 110,1 (2024): 27-36.Hong, Yanan et al. “The study of the relationship between moderate to severe sleep obstructive apnea and cognitive impairment, anxiety, and depression.” Frontiers in neurology vol. 15 1363005. 10 May. 2024, doi:10.3389/fneur.2024.1363005US Preventive Services Task Force et al. “Screening for Obstructive Sleep Apnea in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.” JAMA vol. 328,19 (2022): 1945-1950. doi:10.1001/jama.2022.20304Palombini, Luciana de Oliveira. “Critérios diagnósticos e tratamento dos distúrbios respiratórios do sono: RERA” [Diagnostic criteria and treatment for sleep-disordered breathing: RERA]. Jornal brasileiro de pneumologia : publicacao oficial da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisilogia vol. 36 Suppl 2 (2010): 19-22. doi:10.1590/s1806-37132010001400007Yeghiazarians, Yerem et al. “Obstructive Sleep Apnea and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association.” Circulationvol. 144,3 (2021): e56-e67. doi:10.1161/CIR.0000000000000988Duarte, Ricardo Lm et al. “Obstructive Sleep Apnea Screening with a 4-Item Instrument, Named GOAL Questionnaire: Development, Validation and Comparative Study with No-Apnea, STOP-Bang, and NoSAS.” Nature and science of sleep vol. 12 57-67. 23 Jan. 2020, doi:10.2147/NSS.S238255Gottlieb, Daniel J, and Naresh M Punjabi. “Diagnosis and Management of Obstructive Sleep Apnea: A Review.” JAMA vol. 323,14 (2020): 1389-1400. doi:10.1001/jama.2020.3514Malhotra, Atul et al. “Tirzepatide for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea and Obesity.” The New England journal of medicine vol. 391,13 (2024): 1193-1205. doi:10.1056/NEJMoa2404881
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TdC 333: Caso clínico de Perda visual
2w ago00:45:35Tap to summarizeFrederico Amorim apresenta um caso clínico de perda visual para João Urbano e o convidado Yang Hu. Referências em breve.
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TdC 332: Diagnóstico e manejo da meningite bacteriana - Atualizações Diretriz OMS 2025
3w ago00:15:26Tap to summarizeEsse tema foi abordado na edição 127 do Guia TdC. Para saber mais, acesse: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/446/nova-diretriz-de-meningite-bacteriana-comunitaria/🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨Boletins epidemiológicos:https://www.ial.sp.gov.br/ial/publicacoes/boletim
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TdC 331: 5 Armadilhas em comunicação - más notícias e outros cenários
4w ago00:45:49Tap to summarizeMarcela Belleza, Tiago Arnaud e Flávio Barbieri discutem 5 armadilhas (erros) comuns em comunicação na prática médica e como evitá-las.Referências:1. Vogel D, Meyer M, Harendza S. Verbal and non-verbal communication skills including empathy during history taking of undergraduate medical students. BMC Med Educ. 2018;18(1):157. Published 2018 Jul 3. doi:10.1186/s12909-018-1260-9 2. Riess H, Kraft-Todd G. E.M.P.A.T.H.Y.: a tool to enhance nonverbal communication between clinicians and their patients. Acad Med. 2014;89(8):1108-1112. doi:10.1097/ACM.00000000000002873. Campos VF, et al. Comunicação em cuidados paliativos: equipe, paciente e família. Revista Bioética. 2019;27(4):711–804. 4. Patel AA, Arnold RM, Taddei TH, Woodrell CD. "Am I Going to Die?": Delivering Serious News to Patients With Liver Disease. Gastroenterology. 2023;164(2):177-181. doi:10.1053/j.gastro.2022.11.0065. Roter DL, Hall JA, Kern DE, Barker LR, Cole KA, Roca RP. Improving physicians' interviewing skills and reducing patients' emotional distress. A randomized clinical trial. Arch Intern Med. 1995;155(17):1877-1884.6. Fujimori M, Uchitomi Y. Preferences of cancer patients regarding communication of bad news: a systematic literature review. Jpn J Clin Oncol. 2009;39(4):201-216. doi:10.1093/jjco/hyn1597. Paladino J, Bernacki R, Neville BA, et al. Evaluating an Intervention to Improve Communication Between Oncology Clinicians and Patients With Life-Limiting Cancer: A Cluster Randomized Clinical Trial of the Serious Illness Care Program. JAMA Oncol. 2019;5(6):801-809. doi:10.1001/jamaoncol.2019.02928. James L. Hallenbeck. Intercultural differences and communication at the end of life, Primary Care: Clinics in Office Practice, Volume 28, Issue 2, 2001, Pages 401-413, https://doi.org/10.1016/S0095-4543(05)70030-0.9. Timothy Gilligan et al. Patient-Clinician Communication: American Society of Clinical Oncology Consensus Guideline. J Clin Oncol 35, 3618-3632(2017). DOI:10.1200/JCO.2017.75.231110. Manual de cuidados paliativos / Maria Perez Soares D’Alessandro (ed.) ... [et al.]. – 2. ed. São Paulo: Hospital Sírio-Libanês; Ministério da Saúde, 2023.11. Forte DN, Stoltenberg M, Ribeiro SCDC, de Almeida IMMO, Jackson V, Daubman BR. The Hierarchy of Communication Needs: A Novel Communication Strategy for High Mistrust Settings Developed in a Brazilian COVID-ICU. Palliat Med Rep. 2024 Feb 9;5(1):86-93. doi: 10.1089/pmr.2023.0070. PMID: 38415076; PMCID: PMC10898234.
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TdC 330: Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) - 5 clinicagens
Apr 1500:39:14Tap to summarizeIaaaago Jorge, Ênio Macedo e Matheus Rezende conversam sobre 5 clinicagens sobre Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp):- O que é- Como fazer a investigação inicial- Papel dos escores - Principais diagnósticos diferenciais- ManejoReferências:1. Kittleson MM, Panjrath GS, Amancherla K, et al. 2023 ACC Expert Consensus Decision Pathway on Management of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee. J Am Coll Cardiol. 2023;81(18):1835-1878. doi:10.1016/j.jacc.2023.03.3932. Borlaug BA, Sharma K, Shah SJ, Ho JE. Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: JACC Scientific Statement. J Am Coll Cardiol. 2023;81(18):1810-1834. doi:10.1016/j.jacc.2023.01.0493. Bakalakos A, Monda E, Elliott PM. Tailored therapeutics for cardiomyopathies. Nat Rev Cardiol. 2025;22(10):814-831. doi:10.1038/s41569-025-01183-64. Cannata A, McDonagh TA. Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2025;392(2):173-184. doi:10.1056/NEJMcp23051815. Rahi W, Lababidi H, Hussain I, Quinones MA, Nagueh SF. Improving the Diagnosis of HFpEF: A Comparison of the H2FPEF Score and the 2025 ASE Diastolic Function Guideline Recommendations Using Invasive Hemodynamics as the Gold Standard. JACC Cardiovasc Imaging. 2026;19(2):166-174. doi:10.1016/j.jcmg.2025.09.0116. Ndumele CE, Rangaswami J, Chow SL, et al. Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2023;148(20):1606-1635. doi:10.1161/CIR.00000000000011847. FIGUEIREDO, Viviane Melo e Silva de; SANTOS, João Vitor Soares; GALVÃO, Natália Garcia; FIGUEIREDO NETO, José Albuquerque de. Fluxograma do Tratamento da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada. ABC Heart Fail Cardiomyop, v. 2, n. 3, p. 299-303, dez. 2022.
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Pipoca TdC 14: The Pitt - PCR em mulher, nota no Uber, palhaço Pagliacci
Apr 1301:16:02Tap to summarizeNova temporada do Pipoca TdC no ar!🍿O Pipoca TdC é um podcast bônus do TdC. Um espaço pra conversar sobre séries, filmes e medicina de um jeito leve e descontraído.Depois de duas temporadas falando de House, agora é a vez de The Pitt, acompanhando os lançamentos semanais.É só dar o play e aproveitar!
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TdC 329: Manejo de AVC isquêmico - Diretriz AHA/ASA 2026
Apr 800:37:30Tap to summarizeLucca Cirilo e João Urbano discutem as principais novidades da nova diretriz de manejo precoce de AVC isquêmico da AHA/ASA 2026. Referência:1. Prabhakaran, Shyam et al. “2026 Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association.” Stroke, 10.1161/STR.0000000000000513. 26 Jan. 2026, doi:10.1161/STR.0000000000000513
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Pipoca TdC 13: The Pitt - Asma no PS, insuficiência hepática e hipertensão intracraniana
Apr 601:09:25Tap to summarizeNova temporada do Pipoca TdC no ar!🍿O Pipoca TdC é um podcast bônus do TdC. Um espaço pra conversar sobre séries, filmes e medicina de um jeito leve e descontraído.Depois de duas temporadas falando de House, agora é a vez de The Pitt, acompanhando os lançamentos semanais.É só dar o play e aproveitar!
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TdC 328: Caso clínico de Necrose de extremidades
Apr 100:48:17Tap to summarizeJoão Mendes e Amyr Chacar discutem um caso de necrose de extremidades apresentado pela Eduarda Guedes.Referências:1. McMahan ZH, Wigley FM. Raynaud's phenomenon and digital ischemia: a practical approach to risk stratification, diagnosis and management. Int J Clin Rheumtol. 2010;5(3):355-370. doi: 10.2217/ijr.10.17.2. Abdul Gafoor SM, Gelson Thomas A, Boissiere J, Roberts L, Bernal W, Creamer D. Purpura fulminans: a dermatological emergency revisited. Clin Exp Dermatol. 2026 Jan 27;51(2):212-219. doi: 10.1093/ced/llaf3733. Warkentin TE. Ischemic Limb Gangrene with Pulses. N Engl J Med. 2015 Aug 13;373(7):642-55. doi: 10.1056/NEJMra13162594. Bendapudi PK, Losman JA. How I diagnose and treat acute infection-associated purpura fulminans. Blood. 2025 Mar 27;145(13):1358-1368. doi: 10.1182/blood.2024025078. PMID: 39786416.5. Long B, Koyfman A, Gottlieb M. Complications in the adult asplenic patient: a review for the emergency clinician. Am J Emerg Med. 2021 Jun;44:452-457. doi: 10.1016/j.ajem.2020.03.049. Epub 2020 Mar 26. 6. Caroline I Reckart, Elizabeth A Aguilera, Audrey Wanger, Rafael Bravo-Santos, Rodrigo Hasbun, P-118. Does Antibiotic Therapy Affect Multiplex PCR Results in Community-Acquired Bacterial Meningitis?, Open Forum Infectious Diseases, Volume 13, Issue Supplement_1, January 2026, ofaf695.346, https://doi.org/10.1093/ofid/ofaf695.3467. Hirschmann JV, Raugi GJ. Blue (or purple) toe syndrome. J Am Acad Dermatol. 2009 Jan;60(1):1-20. doi: 10.1016/j.jaad.2008.09.0388. Holl-Ulrich K, Rose C. Kutane Vaskulitis und Vaskulopathie : Differenzialdiagnosen an der unteren Extremität [Cutaneous vasculitis and vasculopathy : Differential diagnosis in biopsies of the lower extremities]. Pathologe. 2020 Jul;41(4):355-363. German. doi: 10.1007/s00292-020-00786-99. Llamas-Velasco, Mar MD*; Alegría, Victoria MD†; Santos-Briz, Ángel MD‡; Cerroni, Lorenzo MD§; Kutzner, Heinz MD¶; Requena, Luis MD‖. Occlusive Nonvasculitic Vasculopathy. The American Journal of Dermatopathology 39(9):p 637-662, September 2017. | DOI: 10.1097/DAD.000000000000076610. Zeineddine L, Gomez-Manjarres D. Examining the differential of digital ischaemia and review of paraneoplastic ischaemia. BMJ Case Rep. 2023 Apr 13;16(4):e255165. doi: 10.1136/bcr-2023-25516511. Lavoie MA, Milot A. A 58-year-old man with subacute digital ischemia of all limbs. CMAJ. 2024 Sep 23;196(31):E1076-E1082. doi: 10.1503/cmaj.231733.12. Brown PJ, Zirwas MJ, English JC 3rd. The purple digit: an algorithmic approach to diagnosis. Am J Clin Dermatol. 2010;11(2):103-16. doi: 10.2165/11530180-000000000-0000013. Titan AL, Chang J, Megerle K, Murray P, Hammert W. State of the art review: The management of chronic vascular disorders in the hand and upper limb. J Hand Surg Eur Vol. 2023 Apr;48(4):295-302. doi: 10.1177/17531934221145498. 14. Tartari F, Di Altobrando A, Merli Y, Patrizi A, Mirelli M, Bianchi T. Blue Toe Syndrome: A Challenging Diagnosis. Indian J Dermatol. 2019 Nov-Dec;64(6):506-507. doi: 10.4103/ijd.IJD_580_18. 15. Zhou L, Li H, Luo G; CANF experts group representing the Chinese Burn Association; Editorial Board of the Chinese Journal of Burns and Wounds; Burn Medicine Branch of China International Exchange and Promotion Association for Medical and Healthcare. Consensus on the Diagnosis and Treatment of Adult Necrotizing Fasciitis (2025 Edition). Burns Trauma. 2025 Jun 12;13:tkaf031. doi: 10.1093/burnst/tkaf031.
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Pipoca TdC 12: The Pitt - Edema agudo pulmonar, urgência dialítica e polifarmácia
Mar 3001:10:28Tap to summarizeNova temporada do Pipoca TdC no ar!🍿O Pipoca TdC é um podcast bônus do TdC. Um espaço pra conversar sobre séries, filmes e medicina de um jeito leve e descontraído.Depois de duas temporadas falando de House, agora é a vez de The Pitt, acompanhando os lançamentos semanais.É só dar o play e aproveitar!
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